Что владельцу животного нужно знать о рентгенографии
Что владельцу животного нужно знать о рентгенографии
Когда «много» не значит «плохо».
Когда Вильгельм Конрад Рентген в 1895 открыл Х-лучи, появился чудесный диагностический метод, позволяющий неинвазивно (т.е. без разрезов) получать информацию о расположении и структуре внутренних органов и тканей живого организма. Применение рентгеновского излучения в клинической диагностике основано на его способности проникать через различные органы и ткани и оказывать фотохимическое действие на рентгеновскую пленку. При этом разные по своей структуре ткани в различной степени поглощают часть излучения, и на пленке формируется изображение с разной интенсивностью затемнения. Так, костные, плотные структуры поглощают больше лучей, и до пленки их доходит меньше от изначального, в отличие от количества лучей, проходящих через мягкие ткани и ткани, содержащие газ, и на пленке мы увидим их тени более белыми (первоначально на пленке формируется негативное изображение, интерпретация таких изображений более привычна).
Со временем оборудование для рентгенодиагностики становится совершеннее, а метод чувствительнее, и сейчас его используют для диагностики совершенно разных патологий: и для диагностики травм опорно-двигательного аппарата, и в кардиологии и пульмонологии, для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта; а при дополнении различными методами контрастирования рентген становится информативным для диагностики заболеваний спинного мозга, выделительной системы и расширяет возможности для обследования кишечного тракта.
Хотелось бы подробнее остановиться на методике выполнения этого исследования, так как владельцев животных зачастую беспокоит то, что приходится делать не один снимок. Так вот, даже после многократных повторений исследования ваш котик или собачка не будет светиться в темноте, потому что доза ионизирующего излучения, полученная во время рентгеновского исследования, небольшая и не вызывает каких-либо патологических изменений в организме.
Для исследования различных областей тела животного для получения наибольшей информации существуют так называемые стандартные укладки – положение тела, в которое кладут животное для получения снимка. И так как на одном снимке мы получаем двухмерное изображение, а животное – объект трехмерный, необходимо сделать как минимум два снимка в плоскостях, перпендикулярных друг другу.
Рассмотрим на конкретных примерах.
Случай №1. На прием принесли котика с хромотой. Была проведена рентгенография левой тазовой конечности.
На снимке в прямой проекции видно, что патология локализуется вблизи скакательного сустава, но не видно подробностей.
А вот на латеральной проекции уже виден перелом большеберцовой кости со смещением отломков.
Случай №2. Собачка с одышкой. Рентгенография грудной клетки.
В боковой проекции кажется, что изменения затрагивают всю грудную клетку.
Однако в прямой проекции мы видим, что патологические изменения легких не симметричны, и это меняет планы дальнейшей диагностики.
Случай №3. Исследование желудочно-кишечного тракта с контрастированием.
На прохождение контраста от желудка до прямой кишки в этом случае потребовалось больше 10 часов, а так как было необходимо исключить непроходимость ЖКТ, за этот период было сделано несколько снимков, чтобы можно было увидеть все отделы кишечника.
Резюмируя, могу сказать, что для рентгенографии при различных состояниях разработаны свои протоколы исследования с использованием стандартных укладок, и врач, проводящий исследование, сам выбирает оптимальный, исходя из представленных патологических изменений и того, какую информацию он желает получить в результате исследования.
Менделеева Алина Алексеевна, ветеринарный врач, терапевт.